การวินิจฉัยโรคมือเท้าปาก
ใช้การวินิจฉัยตามอาการ ส่วนการตรวจหาเชื้อสาเหตุนั้น โดยการเพาะแยกเชื้อไวรัสจากอุจจาระ หรือ throat swab หรือ nasal washing หรือ nasal aspiration ใช้เวลาประมาณ 4 สัปดาห์ควบคู่กับการตรวจทางน้ำเหลือง (serology) ในตัวอย่างเลือด acute และ convalescent serum เพื่อดู antibody ต่อเชื้อที่เป็นสาเหตุ
|
การรักษาโรคมือเท้าปาก
ไม่มีการรักษาเฉพาะโดยมากรักษาตามอาการ โรคนี้เกิดจากเชื้อไวรัส ไม่จำเป็นต้องให้ยารักษาจำเพาะ
 |
 |
เพียงแต่ให้การดูแลตามอาการ และเฝ้าติดตามอาการเปลี่ยนแปลงอย่างใกล้ชิด ดังนี้
- ให้ยาลดไข้ พาราเซตามอล เป็นครั้งคราวเวลา มีไข้สูงห้ามให้ aspirin
- ดื่มน้ำให้พอ ให้เด็กดื่มน้ำมากๆ เพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำ โดยสังเกตดูว่ามีปัสสาวะออกมากและใส จึงนับว่าได้น้ำพอเพียง
- ในช่วงที่มีอาการเจ็บแผลในปาก ให้เด็กกินอาหารเหลวหรือของน้ำๆ เช่น ข้าวต้ม โจ๊ก แกงจืด นม น้ำเต้าหู้ น้ำหวาน โดยใช้ช้อนป้อนหรือใช้กระบอกฉีดยา ค่อยๆ หยอดเข้าปาก ไม่ควรให้เด็ก (โดยเฉพาะเด็กเล็กๆ) ดูดนมหรือน้ำจากขวด เพื่อบรรเทาอาการเจ็บในปาก อาจใช้วิธีให้เด็กอมน้ำแข็งก้อนเล็กๆ ดื่มน้ำหรือนมเย็นๆ กินไอศกรีม
- บ้วนปากด้วยน้ำเกลืออุ่นๆ (ผสมเกลือป่นครึ่งช้อนชาในน้ำอุ่น ๑ แก้วต้องมั่นใจว่าเด็กบ้วนคอได) วันละหลายๆ ครั้ง
- งดอาหารเผ็ด หรืออาหารเป็นกรดเพราะจะทำให้ปวด
โรคนี้หายเองได้ใน 5-7 วัน
โรคแทรกซ้อนโรคมือเท้าปาก
ผู้ป่วยส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อ coxsackievirus A16 ซึ่งหายเองใน 1 สัปดาห์ แต่หากเกิดจากเชื้อ enterovirus 71 โรคจะเป็นรุนแรงและเกิดโรคแทรกซ้อน
- ภาวะขาดน้ำ ต้องกระตุ้นเด็กให้รับน้ำให้เพียงพอ หากขาดน้ำรุนแรงจะต้องได้รับน้ำเกลือ
- มีการติดเชื้อซ้ำบริเวณที่เป็นแผล
- อาจจะเกิดชักเนื่องจากไข้สูง ต้องเช็ดตัวเวลามีไข้และรับประทานยาลดไข้
- อาจจะเกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- สมองอักเสบได้ ผู้ป่วยจะเกิดอาการ อาเจียน ซึม และชัก ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะหาย
การป้องกันโรคมือเท้าปาก
โรคมือเท้าปากจะติดต่อจากคนสู่คนโดยการสัมผัส น้ำมูก น้ำลาย เสมหะของผู้ป่วย รวมทั้งน้ำจากตุ่ม และอุจาระ การลดความเสี่ยงของการติดต่อทำได้โดย
- ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำ โดยเฉพาะเมื่อสัมผัสกับเด็กที่ป่วย
- ล้างมือให้สะอาดก่อนและหลังเตรียมอาหาร
- ล้างมือหลังจากเข้าห้องน้ำ
- ล้างมือก่อนและหลังป้อนนมให้เด็ก
- ใช้ช้อนกลางและหลีกเลี่ยงการใช้แก้วน้ำหรือหลอดดูดน้ำร่วมกัน
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วย สวมถุงมือเมื่อจะทำแผลผู้ป่วย
- ระมัดระวังการไอจามรดกันให้ใช้ผ้าปิดปากปิดจมูก
- หลีกเลี่ยงที่มีคนมาก ไม่ควรนำเด็กเล็กไปในที่ชุมชนสาธารณที่มีคนอยู่เป็นจำนวนมากๆ เช่น สนามเด็กเล่นและห้างสรรพสินค้า ตลาด สระว่ายน้ำ
- ทำความสะอาดอุปกรณ์ที่มีการจับ่อย เช่นลูกบิด โทรศัพท์
- ไม่แบ่งของเล่นกับเด็กปกติ
- เด็กที่ป่วยให้หยุดเรียน ให้อยู่แต่บ้าน
- ดูแลบ้าน โรงเรียน ให้สะอาดอยู่ตลอเวลา
โรคมือเท้าปากมีผลต่อคนตั้งครรภ์หรือไม่
โดยหลักแล้วคนตั้งครรภ์ไม่ควรจะใกล้ชิดกับคนที่เป็นโรคมือเท้าปาก เท่าที่มีหลักฐานคนตั้งครรภ์ที่ได้รับเชื้อนี้จะไม่มีปัญหาต่อการตั้งครรภ์ เช่น แท้งหรือคลอดก่อนกำหนด สำหรับทารกที่เกิดจากคนท้องที่ติดเชื้อมือเท้าปากมักจะมีอาการน้อยและอาการไม่รุนแรง
การแยกผู้ป่วย
ระวังสิ่งขับถ่ายของผู้ป่วย ถ้าผู้ป่วยในหอผู้ป่วยแม่และเด็กเกิดอาการเจ็บป่วยที่ บ่งชี้ว่าจะเป็นการติดเชื้อ enterovirus จะต้องระวังเรื่องสิ่งขับถ่ายอย่างเข้มงวด เพราะอาจทำให้ทารกติดเชื้อและเกิดอาการรุนแรงได้
ห้ามญาติหรือเจ้าหน้าที่ผู้ดูแลผู้ป่วยที่สงสัยว่าติดเชื้อ enterovirus เข้ามาในหอผู้ป่วยหรือหอเด็กแรกเกิด หรือห้ามเข้าใกล้ทารกหรือหญิงท้องแก่ใกล้คลอด
การทำลายเชื้อโรคมือเท้าปาก
ต้องทำลายเชื้อในน้ำมูก น้ำลาย อุจจาระ ของผู้ป่วยอย่างรวดเร็วปลอดภัย ล้างทำความสะอาด หรือทำลายสิ่งของปนเปื้อน หลังสัมผัสสิ่งของปนเปื้อนหรือสิ่งขับถ่าย
ควรพบแพทย์เมื่อไร
- ไข้สูงรับประทานยาลดไข้แล้วไม่ลง
- มีอาการเจ็บแผลในปาก จนกินอาหารและดื่มน้ำไม่ได้ มีภาวะขาดน้ำ เช่น ปากแห้ง ปัสสาวะออกน้อย ผิวแห้ง ปัสสาวะสีเข็ม
- เด็กระสับกระส่าย
- มีอาการชัก
- แผลไม่หาย ตุ่มน้ำ กลายเป็นตุ่มหนองหรือพุพองจากการเกา ให้แพทย์พิจารณาใช้ยาปฏิชีวนะรักษา
- มีอาการปวดศีรษะมาก อาเจียนรุนแรง ไม่ค่อยรู้ตัว ชัก แขนขาอ่อนแรง หรือหายใจหอบเหนื่อย ควรส่งโรงพยาบาลโดยด่วน
- อาการไม่ดีขึ้นภายใน ๑ สัปดาห์
Hand-foot-mouth disease diagnosis
Use the diagnosis by symptom that causes infection detection portion by separating the virus from throat swab or stool, or nasal washing or nasal aspiration, it takes approximately 4 weeks in conjunction with lab lymph (serology) in acute blood sample and. The serum antibody against infections that cause
Hand foot mouth disease therapy
there is no specific treatment for the most part treated according to symptoms. This disease is caused by a viral infection. There is no need to give a specific medication, just
care by symptom and monitor closely changes in symptoms. Like this
Hemorrhoids, paracetamol, periodic time High fever, do not give aspirin to a child drinking water
drink plenty of water to prevent dehydration. By observing to see if urine out and thus clear that enough water.
.During that painful ulcers, children eat rice soup or liquid, such as nam's congee soup, milk, soy milk. Sweet water, using a spoon to enter or use the injection cylinder. Gradually pour into the mouth should not let children (especially young children) To relieve pain in the mouth that may give children ice-cubes cool a little milk or water to drink, eat ice cream,
.Rinse mouth with warm salt water (one half teaspoon salt mix in 1 glass of hot water to rinse the throat children believe) Several times a day, most of the dishes are spicy food, or
acid because it will cause pain in this disease in
lost 5-7 day
complications of hand foot mouth
.The majority of patients caused by coxsackievirus A16 infection which was cured in a week, but if the infection is caused by enterovirus 71 disease is severe and cause complications
dehydration. Tongkratun children to receive adequate water. If severe dehydration must be salt-water
.With repeated infections which are dressings
possibly pull due to high fever. To a time when there is fever and medication to reduce fever
possibly meningitis
encephalitis. Patients with diarrhea, vomiting and a little mess. Most patients are cured
.Hand-foot-mouth disease prevention, hand, foot, mouth disease
will contact from person to person by touch. Spit snot phlegm of patients as well as water from the blister and the area of the. To reduce the risk of contact made by
.Wash hands thoroughly with SOAP and water, especially after contact with sick children wash hands thoroughly before and after
prep.
wash hands after toilet, wash hands before and after the milk fed
children
.Using a spoon, and avoid using glass or water-sharing straws
avoiding contact with patients to wear gloves when doing wound patients
iPod carefully sneeze, watering, use cloth, mouth shut, nose
.Avoid very crowded Do not bring small children into the public health community with a large amount of people, such as children's playground and a shopping mall. Market for swimming pool equipment is clean
.
จับ่อย, such as calling the knobs.Do not split a regular children's toys with a sick child to school
stop, but ban ban Admin
. The school is quite time-foot hand-foot-and-mouth disease
tlo affect pregnancy or not people
.People primarily pregnancy should not be closer to the foot-and-mouth disease, hand foot person. As there is evidence someone is pregnant, this fuel is not the problem per pregnancy such as miscarriage or premature.
Patient isolationBe aware of what the patient's bowel If the patient is in the Hall of the patient mother and child birth illness that. Indicates whether the enterovirus infections, it will need to be careful about what excretory strictly because it can cause severe infections and infant symptoms occurred.
No relatives or officials who take care of patients with suspected enterovirus infection in the patient Tower, or tower of baby or pregnant women or babies do make close near the vagina break
germs hand foot mouth
.Must destroy infections in the patient's stool spit snot fast safely. Cleaned or destroyed all of the contamination. After touching something contaminated or excrete
should see a doctor when sick
eating high hemorrhoids, do not post
.Soreness in the mouth wound up eating and drinking water does not. Dry mouth, dehydration with urine out less dry skin. Urine color, needle krasai-boy
there
chopper persuaded symptoms.The wound does not become water damaged blister blister swamp or phuphong from scratching, doctors consider using antibiotic therapy, there are many
headache. Severe vomiting, not realizing they were tired limbs carry respiratory patient or hospital should be sent by express
.The symptoms do not improve within 1 week.
Use the diagnosis by symptom that causes infection detection portion by separating the virus from throat swab or stool, or nasal washing or nasal aspiration, it takes approximately 4 weeks in conjunction with lab lymph (serology) in acute blood sample and. The serum antibody against infections that cause
Hand foot mouth disease therapy
there is no specific treatment for the most part treated according to symptoms. This disease is caused by a viral infection. There is no need to give a specific medication, just
care by symptom and monitor closely changes in symptoms. Like this
Hemorrhoids, paracetamol, periodic time High fever, do not give aspirin to a child drinking water
drink plenty of water to prevent dehydration. By observing to see if urine out and thus clear that enough water.
.During that painful ulcers, children eat rice soup or liquid, such as nam's congee soup, milk, soy milk. Sweet water, using a spoon to enter or use the injection cylinder. Gradually pour into the mouth should not let children (especially young children) To relieve pain in the mouth that may give children ice-cubes cool a little milk or water to drink, eat ice cream,
.Rinse mouth with warm salt water (one half teaspoon salt mix in 1 glass of hot water to rinse the throat children believe) Several times a day, most of the dishes are spicy food, or
acid because it will cause pain in this disease in
lost 5-7 day
complications of hand foot mouth
.The majority of patients caused by coxsackievirus A16 infection which was cured in a week, but if the infection is caused by enterovirus 71 disease is severe and cause complications
dehydration. Tongkratun children to receive adequate water. If severe dehydration must be salt-water
.With repeated infections which are dressings
possibly pull due to high fever. To a time when there is fever and medication to reduce fever
possibly meningitis
encephalitis. Patients with diarrhea, vomiting and a little mess. Most patients are cured
.Hand-foot-mouth disease prevention, hand, foot, mouth disease
will contact from person to person by touch. Spit snot phlegm of patients as well as water from the blister and the area of the. To reduce the risk of contact made by
.Wash hands thoroughly with SOAP and water, especially after contact with sick children wash hands thoroughly before and after
prep.
wash hands after toilet, wash hands before and after the milk fed
children
.Using a spoon, and avoid using glass or water-sharing straws
avoiding contact with patients to wear gloves when doing wound patients
iPod carefully sneeze, watering, use cloth, mouth shut, nose
.Avoid very crowded Do not bring small children into the public health community with a large amount of people, such as children's playground and a shopping mall. Market for swimming pool equipment is clean
.
จับ่อย, such as calling the knobs.Do not split a regular children's toys with a sick child to school
stop, but ban ban Admin
. The school is quite time-foot hand-foot-and-mouth disease
tlo affect pregnancy or not people
.People primarily pregnancy should not be closer to the foot-and-mouth disease, hand foot person. As there is evidence someone is pregnant, this fuel is not the problem per pregnancy such as miscarriage or premature.
Patient isolationBe aware of what the patient's bowel If the patient is in the Hall of the patient mother and child birth illness that. Indicates whether the enterovirus infections, it will need to be careful about what excretory strictly because it can cause severe infections and infant symptoms occurred.
No relatives or officials who take care of patients with suspected enterovirus infection in the patient Tower, or tower of baby or pregnant women or babies do make close near the vagina break
germs hand foot mouth
.Must destroy infections in the patient's stool spit snot fast safely. Cleaned or destroyed all of the contamination. After touching something contaminated or excrete
should see a doctor when sick
eating high hemorrhoids, do not post
.Soreness in the mouth wound up eating and drinking water does not. Dry mouth, dehydration with urine out less dry skin. Urine color, needle krasai-boy
there
chopper persuaded symptoms.The wound does not become water damaged blister blister swamp or phuphong from scratching, doctors consider using antibiotic therapy, there are many
headache. Severe vomiting, not realizing they were tired limbs carry respiratory patient or hospital should be sent by express
.The symptoms do not improve within 1 week.
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น